П Р И Ј А В А
ЗА ПРАЋЕЊЕ ИЗБОРА

_____________________________________________________ подноси
(назив подносиоца пријаве)

пријаву да у својству посматрача прати изборе за посланике у Скупштину Аутономне Покрајине Војводине који се одржавају 19. септембра 2004. године.

Представници који ће у име подносиоца пријаве пратити изборе су:

1. __________________________________________________________
(име и презиме, адреса становања)

2. __________________________________________________________
(име и презиме, адреса становања)

3. __________________________________________________________
(име и презиме, адреса становања)

4. __________________________________________________________
(име и презиме, адреса становања)

5. __________________________________________________________
(име и презиме, адреса становања)

ОВЛАШЋЕНО ЛИЦЕ
ПОДНОСИОЦА ПРИЈАВЕ

__________________________
(име и презиме)
М.П.
__________________________
(потпис)

НАПОМЕНА: Пријаву подносе домаће невладине организације регистроване као организације за праћење избора и домаћи медији.

Пријава се подноси најкасније 72 часа пре дана одређеног за одржавање избора.